5.3 Подкожная эмфизема
Это скопление воздуха или пузырьков газа в тканях полости рта, возникшее при стоматологической манипуляции. Причиной возникновения чаще всего является глубокая рана, которая пропускает воздух в ткани, но не дает ему выйти обратно.
Причины возникновения:
- При использовании Аэрофлоу, когда песок попадает в щеку или под десну (зубодесневая борозда).
- При обточке зубов турбинкой, когда есть пародонтальные карманы или открыта бифуркация.
- Просушка воздухом лунки удаленного зуба.
- Просушка канала зуба пустером (при заклинивании пустера в канале).
Симптомы:
- Жалобы на сильные распирающие боли.
- Припухлость кожи при отсутствии признаков воспалительного процесса.
- Нарастание отека.
- В полости рта наблюдается рана.
- Беспокойное поведение.
- При нажатии на область скопления воздуха раздается характерный звук, который напоминает хруст снега (крепитация).
- У больного может учащаться пульс или сильно падать артериальное давление.
- Парестезия.
Неотложная помощь:
- Приложить холод.
- Немедленно дать пациенту 4 таблетки по 0,5 мг Дексаметозона.
- При болевых ощущениях - 1 амп (2 мл) в/м Анальгин 50% (жаропонижающее, обезболивающее действие).
- При необходимости - Антибиотикотерапия.