3. Обморок и Острая сосудистая недостаточность – коллапс

• Ощущение дурноты, головокружение, шум в ушах, нехватка воздуха, потеря сознания от 5 сек. до 1 мин.
• В период потери сознания зрачки расширены, реакция зрачков на свет снижена.
• АД падает до 40 мм.рт.ст. и ниже. Слабый пульс.
• Холодная, влажная, бледная кожа.
• Поверхностное и частое дыхание.
• Потускневший взгляд.

Неотложная помощь:

 1 этап: «ОБМОРОК» (без сознания).

1. Открыть окно, расстегнуть стесняющую одежду
2. Привести в положение ЛЁЖА приподнять ноги (разложить кресло).
3. Поднести к носу тампон, смоченный в НАШАТЫРНОМ СПИРТЕ нужно растереть виски, мочки ушей.
4. Обрызгать лицо холодной водой пустером (делает врач или 2-ая м/с)
5. ИЗМЕРИТЬ АД.
6. 20 кап. с малым кол-вом воды КОРВАЛОЛ (успокаивает) поддержать под языком 20 секунд и проглотить.
7. При выходе из обморочного состояния сладкий чай, приток свежего воздуха.
8. Если после 5 минут не пришёл в сознание вызвать скорую помощь ч/з 3-е лицо.

2 этап:

1. 1 амп. (1,0 мл) в/м, подкожно КОФЕИН 10 % (расширяет сосуды сердца)
2. Вызвать СКОРУЮ ПОМОЩЬ через третье лицо.

3 этап: «КОЛЛАПС» (сознание).

АД снижается на 20-30 Ед. от нормы:

• 2-3 амп. (8-12 мг) ДЕКСАМЕТАЗОН в/в, если в/в не попадаем, то под язык или в/м в бедро.  (антиаллергическое, противошоковое для расслабления бронхиальной мускулатуры, особенности: повышает АД, может сильно покалывать при  в/в введение).

• 0,5-1 амп.  в/в 0,1 % р-р АДРЕНАЛИНА если в/в не попадаем, ввести сублингвально (под корень языка, так как он обильно кровоснабжается). (Усиление и учащение сердечных сокращений, повышает АД, расслабляет гладкие мышцы бронхов. Терапевтический эффект через 1-2 мин. при в/в. При в/м - минимальный эффект через 5—10 минут после введения, а максимальный через 20 минут).
• Ставим систему 1 флакон (200 мл) Физ.Раствор 0,9%.

Теги: Медицинские сестры/ассистенты, Неотложные состояния