Снятие слепков
Зубной имплантат — искусственно изготовленная, чаще всего многокомпонентная конструкция, используемая для внедрения в костную ткань челюсти с последующим сращением с целью протезирования. Имплантаты замещают собой корни утраченных зубов, позволяя впоследствии провести восстановление зубного ряда.
Работа с имплантатом происходит в 3 приема:
- Снятие слепков с имплантатов.
- Примерка абатментов, каркасов.
- Фиксация.
Снятие слепков с имплантатов
1 Этап: Подготовка работы
| Ассистент готовит А-Силикон (база 2 банки, картридж, канюли желтые), материал для трансфер-чека. |
| Уточнить у врача какая имплантационная система установлена (открыть карточку пациента и посмотреть какой имплант устанавливали и на какие зубы). |
| Подготовить отвертку длинную или короткую (если AR, то длинная с резьбой) и динамометрический ключ. |
| В постоперационной взять: 1. трансферы в «Коробке для отложенных формирователей и трансферов»; 2. пластмассовую ложку с прорезью в том сегменте, где установлены импланты и обычную металлическую ложку для антагониста. |
| Приготовить для ассистента нитриловые перчатки! |
2 Этап: Подготовка к приему
| Ассистент достает базу из коробки и ставит на тумбочку, надевает канюлю на картридж. |
| Усаживает пациента в кресло, надевает салфетку, надевает нитриловые перчатки. |
3 Этап: Постановка трансферов
Материалы для работы:
- Слепочный трансфер;
- Отвертка ортопедическая (длинная или короткая).
По требованию:
- Пингвин;
- Джиг Ханди для трансфер чеков;
- Лампа.
| Врач | Ассистент |
| 1. Готовит трансферы и отвертку (длинную или короткую уточнить). | |
| 2. Выкручивает формирователь и устанавливает трансфер. | 2. Формирователи кладем в спирт или перекись. |
| 3. Подает шпатель, материал для трансфер-чека и по команде врача засвечивает лампой. |
4 Этап: Снятие слепков с имплантов
Материалы для работы:
- Набор;
- Ложки(для имплантатов и обычная);
- Слепочный материал (А-силикон или Спидекс);
- Блокнот;
- Лейкопластырь.
По требованию:
- Гидрогум.
| Врач | Ассистент |
| 1. Готовит ложки и дает врачу примерить их. | |
| 2. Проклеивает края ложки пластырем. | |
| 3. Готовит слепочный материал (уточнить какой у врача). |
В зависимости от слепочного материала существует 2 алгоритма работы:
| Спидекс | А-силикон |
| 1. Берем базу, выдавливаем на нее полоску активатора. | 1. Берем 1 мерную ложку одной базы и 1 мерную ложку другой. |
| 2. На блокнот наносим полоску активатора и корригирующий слой. | 2. Берем пистолет с картриджем и надеваем на него канюлю. Подаем пистолет врачу. |
| 3. По команде врача смешиваем базу, вносим на ложку. | 3. Врач наносит смесь на трансферы. |
| 4. Врач снимает слепок. | 4. По команде врача смешиваем две базы, вносит на ложку, отдает врачу (ТОЛЬКО В НИТРИЛОВЫХ ПЕРЧАТКАХ). |
| 5. Врач смешивает корригирующий слой, вносит на отснятый слепок и вносит в полость рта. | 5. Врач вносит из пистолета смесь в ложку и вносит ее в полость рта. |
| 6. Засечь 5 минут (А- силикон застывает 5 мин). |
| Врач | Ассистент |
| 1. Откручивает винт с трансфера и достает слепок. | 1. Когда слепок застыл, подает врачу зонд, затем отвертку. |
| 2. Ставит винты обратно, обрабатывает слепок: сначала промывает водой, затем орошает Алмадезом. | |
| 2. Прикручивает формирователи обратно. Снимает слепок со второй челюсти. | 3. Промыть формирователи водой и просушить, подать врачу. |
6. Этап: Последовательность действий после работы
| После того, как врач снял слепки, ассистент предлагает пациенту сполоснуть рот водой, снимает салфетку и пересаживает на стул к врачу. |
| После полной обработки кабинета, относит инструменты в ЦСО, разбирает их, затем просит врача распечатать технический лист. |
| Промывает слепки под проточной водой и кладет в пакет для слепков. |
| Забирает наряд, уточняет у врача на какое число записал пациента и в графе примерка абатмента ставит дату и время, и обводит в кружок. |
| В графе Цвет отмечает цвет работы. Например 3М2 |
| Забирает работу и относит в техническую и кладет в лоток, для передачи работы в техническую лабораторию. |
Теги: Медицинские сестры/ассистенты, Ортопедия для м/с и асс