Ортодонтия. Брекет-система
1 этап: Фиксация брекет-системы
Материалы для работы:
- Готовится на стол до фиксации брекетов:
- Набор брекетов пациента
- Терапевтический набор
- Мел
- Щетка
- Зеркало
- Пинцеты
- Обратный пинцет
- Пинцет для трубок
- Позиционер
- Корректор со скалером
- Композитный
- Бонд ОРТОСОЛО
- Аппликатор
- Ортофосфорная кислота
- Система НОЛА
- Марлевый шарик
- Лампа
- Полировочная паста Полирпаст
- Контрольно-диагностические модели пациента (КДМ)
- Готовится на стол после фиксации брекетов:
- Щипцы для дуги (Хоу или Вейнгарда)
- Кусачки дистальные или прямые (уточнить у врача)
- Щипцы для дистальных изгибов (по требованию)
- Зажим и лигатуры (если брекет-система лигируемая)
- Композит для разобщающих площадок Resilince
| Врач | Ассистент | Примечания |
| Устанавливает систему NOLA |
|
Если система нола или какая-то ее часть имеет дефект и нуждается в замене – сфотографировать дефект и выложить в группу! Выкидывать какие-то части нолы только после согласования со старшей медсестрой или доктором! |
| Очищает поверхность зубов щеткой от пелликулы | Подключает систему NOLA к слюноотсосу | |
| Наносит ортофосфорную кислоту 37% на поверхности зубов на 30 сек. | Готовит пылесос | |
| Смывает ортофосфорную кислоту | Держит пылесос у каждого зуба во время смывания в правой руке и слюноотнсос в левой, следит за количеством слюны в полости рта, подает в руки врачу браш с нанесенным бондом | |
| Наносит и высушивает бонд ОRTHOSOLO | ||
| Приступает к фиксации брекетов |
|
Важно не касаться световодом брекета! В левой руке марлевый шарик, смоченный в спирте, в правой руке лампа. После фиксации всех брекетов. |
| Снятие системы NOLA | Готовит по просьбе врача дуги (знать где посмотреть размеры дуги) | Трубки от системы, обратный пинцет, позиционер можно убрать в накопитель |
| Установка дуг | Готовит кусачки (дистальные или прямые), КДМ пациента, щипцы для работы с дугой (Хоу или Вейнгарда), щипцы для дистальных изгибов, коробку со стопорами. Если это лигатурные брекеты – то еще зажим и лигатуры. | Уточнить у врача какие нужны лигатуры (эластичные прозрачные, цветные и/или металлические длинные, короткие) |
| Подготовка к фиксации композитных разобщающих накладок | Готовит травекс, аппликатор с бондом, материал Resilince | Протокол такой же как и при подготовке к фиксации брекетов |
| Фиксация композитных разобщающих накладок | Отсвечивает по 20 сек | |
| Фотопротокол | См. раздел «Диагностика» | |
| Обучение гигиене и уходу за аппаратурой | Готовит воск и ортодонтический ёршик Убирает кабинет (тихо ) |
2 Этап: Коррекция брекет-системы
Материалы для работы:
- Терапевтический набор
- Боры
- Зеркало
- Зажим (если система лигируемая)
- Эластические и/или металлические лигатуры (если система лигируемая)
- Корректор со скалером
- Щипцы для дуги (Хоу или Вейнгарда)
- Щипцы для дистальных изгибов (по требованию)
- Кусачки дистальные и/или прямые
- Индивидуальная папка с дугами и брекетами.
| Врач | Ассистент | Примечания |
| Смена дуги на верхней и/или нижней челюсти | Готовит инструменты | |
| Замена/установка дополнительных элементов согласно клинической ситуации | По требованию врача |
3 этап: Фиксация отдельных брекетов
Материалы для работы:
- Набор брекетов пациента
- Ортодонтический набор
- Боры
- Щетка и полировочная головка
- Зеркало
- Пинцет
- Обратный пинцет и/или пинцет для трубок
- Позиционер (по требованию)
- Корректор со скалером
- Композит
- Бонд ОRTHOSOLO
- Аппликатор
- Ортофосфорная кислота
- Ретрактор прямой или с широкими щечками
- Марлевый шарик
- Лампа
- Щипцы для дуги (Хоу или Вейнгарда)
- Кусачки дистальные или прямые (уточнить у врача)
- Щипцы для дистальных изгибов (по требованию)
- Зажим и лигатуры (если брекет-система лигируемая)
- Спирт
| Врач | Ассистент | Примечания |
| Снятие дуги | Установка полировочной головки в наконечник | |
| Удаление композита с поверхности зуба | ||
| Полировка поверхности зуба | ||
| Транспортировка брекета в техническую лабораторию | Налить немного спирта в крышку для дальнейшей обработки брекета | |
| Пескоструйная обработка основания брекета | ||
| Фиксация брекета | См. раздел «Фиксация брекет-системы» | |
| Установка дуги |